{"id":300,"date":"2021-02-19T23:26:51","date_gmt":"2021-02-19T22:26:51","guid":{"rendered":"https:\/\/abrams.nu\/halsa\/?page_id=300"},"modified":"2022-12-25T09:48:59","modified_gmt":"2022-12-25T08:48:59","slug":"2-leva-pa-800-kcal-dag","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/abrams.nu\/halsa\/min-start\/2-leva-pa-800-kcal-dag\/","title":{"rendered":"Leva p\u00e5 800 kcal\/dag"},"content":{"rendered":"

\"\"<\/p>\n\n\n

Jag har alltid \u00e4lskat mat. S\u00e5 \u00e4r det ofta om man \u00e4r tjock. Man gillar mat lite f\u00f6r mycket. Mat och matlagning har varit ett av mina stora fritidsintressen. Det \u00e4r det fortfarande, fast numer p\u00e5 ett lite annorlunda s\u00e4tt.<\/p>\n\n\n\n

Om man gillar mat och \u00e4ter mycket av det man tycker om s\u00e5 g\u00e5r det ofta r\u00e4tt bra tills man \u00e4r 30 \u00e5r eller lite till. Men sen b\u00f6rjar det h\u00e4nda n\u00e5got. Kl\u00e4derna krymper, lite i taget, ganska om\u00e4rkligt. Man skaffar nya, en storlek st\u00f6rre \u00e5t g\u00e5ngen. Aldrig sker det n\u00e5got dramatiskt, men \u00e4nd\u00e5 kan blir det som med tjuren Ferdinand: En dag var han j\u00e4ttestor! <\/em>Trots att man bara suttit stilla och luktat p\u00e5 blommorna.<\/p>\n\n\n\n

Jag \u00e4r 1,82 l\u00e5ng och under r\u00e4tt m\u00e5nga \u00e5r v\u00e4gde jag runt 80 kg. Det motsvarar ett BMI p\u00e5 drygt 24, dvs i \u00f6vre delen av normalspannet. Helt ok. Sen tror jag kurvan gick upp\u00e5t i ganska j\u00e4mn takt till n\u00e4stan 120 kg 20 \u00e5r senare. Det \u00e4r inga konstigheter \u2013 bara livet med god mat och dryck och ett minimum av motion.<\/p>\n\n\n\n

F\u00f6r drygt tio \u00e5r sen gav jag l\u00e5gkolhydratkost (LCHF) en ordentlig chans och minskade omkring 20 kg fr\u00e5n 110 till 90. Gott s\u00e5, men jag gjorde ocks\u00e5 den klassiska resan tillbaka till den gamla vikten under det f\u00f6ljande \u00e5ret. N\u00e4r jag t\u00e4nker p\u00e5 det nu s\u00e5 \u00e4r jag inte f\u00f6rv\u00e5nad \u00f6ver att det inte blev best\u00e5ende, f\u00f6r jag hade ingen klar uppfattning hur jag skulle bete mig med maten n\u00e4r m\u00e5let v\u00e4l var uppn\u00e5tt. Som de flesta som lyckas g\u00e5 ner s\u00e5 hade jag en vag tanke om att jag skulle forts\u00e4tta med samma diet, men att jag nog inte beh\u00f6ver vara lika strikt l\u00e4ngre. F\u00f6r det m\u00e5ste ju kr\u00e4vas mer f\u00f6r att aktivt minska i vikt \u00e4n f\u00f6r att bara stanna kvar p\u00e5 en viss vikt. Eller?<\/p>\n\n\n\n

Jag sl\u00e4ppte projektet kroppsh\u00e4lsa i ytterligare ett antal \u00e5r. Synd, men s\u00e5 \u00e4r det. Det \u00e4r visserligen aldrig fel tidpunkt f\u00f6r en f\u00f6rb\u00e4ttring. Men det finns ocks\u00e5 n\u00e5gonting annat mer sv\u00e5rf\u00e5ngat med motivation: N\u00e4r det g\u00e4ller vissa st\u00f6rre f\u00f6r\u00e4ndringar s\u00e5 \u00e4r man helt enkelt redo n\u00e4r man \u00e4r redo. F\u00f6rs\u00f6k att \u00f6vertala n\u00e5gon som inte vill g\u00f6ra en livsstilsf\u00f6r\u00e4ndring att g\u00f6ra det, s\u00e5 f\u00e5r du se. Men samma person kan vara i ett helt annat l\u00e4ge fem \u00e5r senare.

<\/p>\n\n\n\n

De snabba 800<\/strong><\/h3><\/p>\n\n\n\n

Jag fortsatte dock att l\u00e4sa p\u00e5 systematiskt. En bok som bidrog med inspiration \u2013 inte s\u00e5 mycket annat egentligen \u2013 var Michael Mosleys The fast 800<\/a><\/em>, som syftar p\u00e5 att man med ett intag p\u00e5 800 kcal (kilokalorier) per dag kan minska effektivt i vikt. Konceptet \u00e4r allts\u00e5 att det \u00e4r g\u00f6rbart <\/em>att anv\u00e4nda 800 som gr\u00e4ns. Att det skulle funka om man faktiskt gjorde det \u00e4r v\u00e4l ingen \u00f6verraskning. Den nya tanken \u00e4r att dra ner p\u00e5 energiintaget mer \u00e4n vad som brukar g\u00f6ras f\u00f6r att g\u00e5 ner i vikt och att det kan vara en bra id\u00e9. Detta eftersom det finns flera olika effekter som man d\u00e5 f\u00e5r hj\u00e4lp av och som inte uppst\u00e5r om man f\u00f6rs\u00f6ker g\u00e5 ner i vikt l\u00e5ngsammare.<\/p>\n\n\n

\"\"<\/p>\n\n\n

Mosley \u00e4r v\u00e4lk\u00e4nd vetenskapsjournalist p\u00e5 BBC och \u00e4ven pappa till 5:2-metoden d\u00e4r man \u201dhalvfastar\u201d p\u00e5 500 kcal tv\u00e5 dagar i veckan och \u00e4ter som vanligt \u00f6vriga fem dagar. Att \u00e4ta v\u00e4ldigt olika p\u00e5 olika veckodagar har aldrig tilltalat mig, men det funkar uppenbarligen bra f\u00f6r m\u00e5nga. I boken har de 500 uppdaterats till 800, d\u00e5 det enligt Mosley ger n\u00e4stan samma effekt. Kritiker s\u00e4ger att han h\u00f6jt gr\u00e4nsen f\u00f6r att \u201dingen \u00e4nd\u00e5 h\u00f6ll sig till 500\u201d. Jag vet inte vilket som \u00e4r mer sant, kanske b\u00e4ggedera st\u00e4mmer.<\/p>\n\n\n\n

Boken introducerar ocks\u00e5 konceptet att h\u00e5lla sig 800 kcal om dagen varje dag <\/em>f\u00f6r att p\u00e5 s\u00e5 s\u00e4tt f\u00e5 upp farten snabbt i viktminskningsprocessen. Den redovisar studier som visar att uppfattningen att det \u00e4r sv\u00e5rt att beh\u00e5lla en viktminskning som g\u00e5tt fort, \u00e4r en myt. Det finns ocks\u00e5 resultat som visar att det \u00e4r troligare att man verkligen n\u00e5r sitt viktminskningsm\u00e5l om det det g\u00e5r fortare att ta sig mot det.<\/p>\n\n\n\n

Att det faktiskt fungerar fint i verkligheten att g\u00e5 ner i vikt med s\u00e5 lite som 800 kcal om dagen finns det ocks\u00e5 gott st\u00f6d f\u00f6r i st\u00f6rre RCT-studier (Randomized Controlled Trials). N\u00e5gra exempel \u00e4r publicerade i The Lancet 2018<\/a>, Diabetes, Obesity and Metabolism 2018<\/a> och 2019 <\/a>och i British Medical Journal 2018<\/a>.<\/p>\n\n\n\n

Jag skuml\u00e4ste egentligen bara n\u00e5gra kapitel i boken eftersom jag tyckte att k\u00e4nde igen det mesta. Jag hade s\u00e4kert fel i det – boken \u00e4r faktasp\u00e4ckad – men s\u00e5 k\u00e4ndes det. Det \u00e4r inga revolutionerande nyheter som presenteras, men materialet \u00e4r v\u00e4lstrukturerat och realistiskt.<\/p>\n\n\n\n

F\u00f6r mig var den skuml\u00e4sningen den trigger som beh\u00f6vdes i det l\u00e4ge jag befann mig d\u00e5. Antar att jag var tillr\u00e4ckligt desperat \u00f6ver vikten f\u00f6r att till slut triggas ordentligt. Sagt och gjort, jag gav mig p\u00e5 800-kcal-konceptet fr\u00e5n en dag till n\u00e4sta. Bara s\u00e5d\u00e4r. Jag kommer att skriva mer om val, beslut, sj\u00e4lvkontroll och annat i kommande texter, men det var det jag gjorde – best\u00e4mde mig rakt av.

<\/em><\/p>\n\n\n\n

Hur mycket \u00e4r 800 kcal per dag?<\/strong><\/h3><\/p>\n\n\n\n

De flesta av oss f\u00f6rbrukar knappt 2000 kcal per dag plus det vi g\u00f6r av med genom tr\u00e4ning eller annan kroppsaktivitet. 800 \u00e4r ungef\u00e4r en tredjedel av det. Det \u00e4r v\u00e4ldigt lite kan man tycka. De flesta planer f\u00f6r viktnedg\u00e5ng brukar inneb\u00e4ra dubbla kalorim\u00e4ngden. Men om man har ett reservlager av fett p\u00e5 10, 25 eller 40 kg som man vill bli av med s\u00e5 \u00e4r det ett snabbt s\u00e4tt att genomf\u00f6ra f\u00f6r\u00e4ndringen. Kroppen \u00e4r anpassad f\u00f6r att kunna hantera det – det \u00e4r det som fettlagret \u00e4r ett uttryck f\u00f6r. Vi kan lagra \u00f6verskottsenergi f\u00f6r “s\u00e4mre tider”. Det inneb\u00e4r f\u00f6rst\u00e5s en anst\u00e4ngning f\u00f6r hela organismen, en anstr\u00e4ngning \u00e4r inte detsamma som sjukdom eller bristtillst\u00e5nd.<\/p>\n\n\n\n

Mycket av den forskning om VLED (Very Low Energy Diets, 800 kcal\/dag eller mindre) som man hittar handlar om m\u00e5ltidsers\u00e4ttningar, pulverdrycker som Modifast och liknande. Det \u00e4r lite oklart f\u00f6r mig om det \u00e4r j\u00e4mf\u00f6rbart med h\u00e4lsokost med l\u00e5gt energiinneh\u00e5ll. En lite \u00e4ldre studie som unders\u00f6kt just riskerna med VLED i allm\u00e4nhet finns publicerad i Obesity Review (2001).<\/a> D\u00e4r sammanfattar man resultatet med att “VLEDs have no serious harmful effects and can safely be used in patients with various chronic diseases”.<\/em> Man listar ocks\u00e5 vid vilka tillst\u00e5nd det inte \u00e4r l\u00e4mpligt med en diet med s\u00e5 pass l\u00e5gt kaloriinneh\u00e5ll. (bild)<\/p>\n\n\n

\"\"Absoluta kontraindikationer (dvs. don’t do it) \u00e4r allts\u00e5 om man har normalt BMI eller l\u00e4gre, allvarliga systemsjukdomar eller i inre organ, typ-1-diabetes, graviditet, \u00e4tst\u00f6rning eller annan betydande psykiatrisk sjukdom.  
Liknande slutsatser kommer man fram till i  de brittiska nationella riktlinjerna<\/strong><\/a> om fetmabehandling fr\u00e5n NICE<\/strong><\/a>, National Institute for Health and Care Excellence (2014) .
Om du f\u00f6ljer l\u00e4nken, s\u00e5 scrolla ner till sidan 78, punkt 17.2.7.1 Clinical evidence statements, f\u00f6r att hitta slutsatserna. <\/p>\n

Det kan tyckas torrt och tr\u00e5kigt att diskutera risker, men det \u00e4r viktigt att vara medveten om dem. D\u00e4remot beh\u00f6ver man inte n\u00f6dv\u00e4ndigtvis f\u00e4sta vikt vid allt som det g\u00e5r att hitta varningar f\u00f6r. I bland handlar det mest om kroniskt \u00e4ngsliga m\u00e4nniskor.  Det g\u00e5r att googla fram sidor som varnar f\u00f6r risker med exakt allt (testa om du tvivlar).
I en facebookgrupp  \u00e4mnet som jag l\u00e4ste i h\u00e4romdan var det t ex ingen \u00e4nde p\u00e5 hur m\u00e5nga som betygade att de minsann haft en “sund och l\u00e5ngsam viktminskning”. Det \u00e4r h\u00f6gst oklart vad det betyder, mer \u00e4n att man snappat upp n\u00e5nstans att det f\u00f6rmodligen \u00e4r s\u00e5 det ska g\u00e5 till. <\/p>\n\n\n

Och en sak till: En f\u00f6ruts\u00e4ttning f\u00f6r att en l\u00e5genergidiet ska fungera bra \u00e4r f\u00f6rst\u00e5s ocks\u00e5 att man f\u00e5r i sig tillr\u00e4ckligt med s\u00e5dan n\u00e4ring som inte utg\u00f6r energi, sk. mikronutrienter som vitaminer och mineraler. Fibrer kan vi r\u00e4kna dit ocks\u00e5, f\u00f6r enkelhetens skull. Det \u00e4r ocks\u00e5 viktigt att man inte uts\u00e4tter sig sj\u00e4lv eller andra f\u00f6r faror (i trafiken, p\u00e5 arbetet t ex) f\u00f6r att man dippar i energi eller koncentrationsf\u00f6rm\u00e5ga. F\u00f6r det kan f\u00f6rst\u00e5s h\u00e4nda, att det g\u00e5r lite tr\u00f6gare i b\u00e5de kropp och tankar i vissa l\u00e4gen. S\u00e4rskilt i b\u00f6rjan innan man l\u00e4rt sig att avl\u00e4sa sina inre signaler s\u00e5 att man vet n\u00e4r man “bara \u00e4r sugen” och n\u00e4r kroppen och huvudet verkligen beh\u00f6ver ett energitillskott f\u00f6r att man ska kunna prestera optimalt.<\/p>\n\n\n\n

Det \u00e4r ingenting konstigt med att under delar av dygnet g\u00e5 \u00f6ver till lagrat fett som br\u00e4nsle f\u00f6r kroppen. Det \u00e4r ju precis det som viktminskning syftar till. Man f\u00e5r r\u00e4kna med vissa protester fr\u00e5n en kropp som \u00e4r ovan med det. Men man kan utg\u00e5 fr\u00e5n att det injusteringsbesv\u00e4r. De kroppsegna signalerna som upplyser oss om behov av energitillf\u00f6rsel, tr\u00f6tthet och vila blir betydligt mer skarpa och tillf\u00f6rlitliga efter hand. S\u00e5 det finns mycket att se fram emot om man v\u00e4ljer den resan…

<\/p>\n\n\n\n

Sammanfattning<\/strong><\/h3><\/p>\n\n\n
    \n
  • \n
      \n
    • Man kan v\u00e4lja en snabb viktnedg\u00e5ng som alternativ. Det \u00e4r genomf\u00f6rbart.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n
        \n
      • \n
          \n
        • Det bed\u00f6ms inte som riskabelt f\u00f6r m\u00e4nniskor som p\u00e5 det hela taget \u00e4r friska.\u00a0<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n
            \n
          • \n
              \n
            • F\u00f6rdelarna med radikala kost\u00e5tg\u00e4rder \u00e4r uppenbara- inte minst att det g\u00e5r fortare mot m\u00e5let.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n
                \n
              • Nackdelarna hanterliga och \u00f6verg\u00e5ende.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n

                I n\u00e4sta avsnitt ska jag del med mig av en del dr\u00e5pliga misstag jag gjorde n\u00e4r jag f\u00f6rs\u00f6kte komma ig\u00e5ng med 800 kcal per dag. Allt gick inte p\u00e5 r\u00e4ls, kan man s\u00e4ga. Men det var l\u00e4rorikt.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

                Jag har alltid \u00e4lskat mat. S\u00e5 \u00e4r det ofta om man \u00e4r tjock. Man gillar mat lite f\u00f6r mycket. Mat och matlagning har varit ett av mina stora fritidsintressen. Det \u00e4r det fortfarande, fast numer p\u00e5 ett lite annorlunda s\u00e4tt.<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"parent":1518,"menu_order":5,"comment_status":"open","ping_status":"closed","template":"","meta":{"nf_dc_page":"","om_disable_all_campaigns":false,"footnotes":""},"class_list":["post-300","page","type-page","status-publish","hentry"],"jetpack_sharing_enabled":true,"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/abrams.nu\/halsa\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/300","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/abrams.nu\/halsa\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/abrams.nu\/halsa\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/abrams.nu\/halsa\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/abrams.nu\/halsa\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=300"}],"version-history":[{"count":5,"href":"https:\/\/abrams.nu\/halsa\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/300\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":1652,"href":"https:\/\/abrams.nu\/halsa\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/300\/revisions\/1652"}],"up":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/abrams.nu\/halsa\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/1518"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/abrams.nu\/halsa\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=300"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}